CRITÉRIOS DE CONCEPÇÃO – O Que Precisa Estar em Ordem para o Sucesso

Tentar engravidar deveria ser divertido e fácil. No entanto, para algumas pessoas, isso não é o caso, já que 12-14% dos casais globalmente enfrentam dificuldades com a fertilidade. Leia algumas perspectivas interessantes sobre a concepção do Dr. S S Vasan, o principal Uro-Andrologista da Índia.

O que precisa estar em ordem para uma concepção “normal”?

Biológico: Ambos devem ser férteis e sincronizados

O homem deve ter esperma de qualidade – tanto em quantidade (contagem) quanto em movimento (motilidade). O casal deve ter relações sexuais no momento certo: Diariamente ou a cada dois dias do 12º ao 18º dia do ciclo regular de 28-30 dias da mulher. A mulher deve desenvolver e liberar um óvulo (ovócito) de um de seus ovários. O ovócito (óvulo) deve viajar pela trompa de Falópio e entrar no oviduto. Milhões de espermatozoides devem nadar com sucesso, se contorcendo e girando através das secreções do colo do útero para entrar no útero. Centenas de espermatozoides devem sobreviver à viagem pelo interior do útero. Dezenas de espermatozoides devem entrar na abertura do oviduto e nadar contra o fluxo no oviduto. Um único espermatozoide deve atravessar a “casca” do óvulo e a cabeça do espermatozoide deve fundir-se com o núcleo no óvulo. A célula recém-fertilizada deve se formar corretamente, dividindo-se repetidamente nos cinco dias necessários para chegar ao útero. O óvulo deve se implantar no revestimento uterino e crescer.

O que pode afetar negativamente a concepção?

Estilo de Vida: Vários hábitos de estilo de vida podem afetar negativamente a fertilidade, a saúde e a concepção.

Fumar: Fumar cigarros pode afetar a qualidade do esperma de um homem. Tanto a nicotina nos cigarros quanto o fato de que o fumo reduz os níveis de zinco afetam o esperma. Para mulheres grávidas, foi demonstrado que fumar aumenta o risco de aborto espontâneo, parto prematuro e bebês com baixo peso ao nascer. Álcool: O consumo de álcool pode afetar a qualidade do esperma em homens e, em mulheres, pode contribuir para um aumento do risco de defeitos congênitos. Cafeína: O consumo de cafeína pode afetar a fertilidade de uma mulher e aumentar o risco de aborto espontâneo. No entanto, não há um entendimento claro de qual quantidade afeta a fertilidade. Dieta e Exercício: Uma dieta adequada e o exercício são importantes para um funcionamento reprodutivo ideal. Mulheres significativamente acima do peso ou abaixo do peso podem ter dificuldade em conceber. Lubrificantes: Vários produtos usados para lubrificação durante o sexo, como vaselina ou cremes vaginais, foram mostrados como afetando a qualidade do esperma e, portanto, não é recomendado usá-los se você estiver tentando conceber.

Fatores Ambientais: A exposição ambiental e ocupacional a produtos químicos ou toxinas pode afetar a capacidade de concepção.

Óxido de Etileno: A exposição ao óxido de etileno, um produto químico usado para esterilizar instrumentos cirúrgicos e na fabricação de certos pesticidas, pode causar defeitos congênitos no início da gravidez. Ele também tem o potencial de causar aborto espontâneo precoce. Tratamento Médico: A exposição repetida a fontes de radiação, como raios-X e tratamentos contra o câncer (por exemplo, quimioterapia), foi demonstrada como afetando a produção de esperma e contribuindo para problemas ovarianos. Chumbo: A exposição ao chumbo foi demonstrada como afetando a fertilidade em seres humanos. Indivíduos que trabalham com tintas/vernizes e na fabricação de automóveis podem estar em risco. Outros materiais prejudiciais: Usados na agricultura, controle de pragas, fabricação e exposição rotineira a altos níveis de calor no trabalho podem ser prejudiciais para a produção de esperma.

Fatores Biológicos: A fertilidade é impactada pelas seguintes condições masculinas e femininas:

Trompas de Falópio Bloqueadas: Tubas uterinas bloqueadas ou danificadas podem interferir na união do óvulo e do espermatozoide ou no desenvolvimento adequado do embrião e na implantação no útero, causando a incapacidade de conceber. Endometriose: Esta é uma doença em que o tecido do útero se implanta nos ovários e em outros órgãos pélvicos, podendo causar infertilidade. Ovulação Anormal: Cerca de 40% das mulheres inférteis sofrem de problemas ovulatórios. A ovulação anormal (períodos menstruais irregulares ou ausentes) pode resultar de um desequilíbrio hormonal. Idade: Um fator importante que afeta tanto a fertilidade masculina quanto a feminina. As estatísticas mostram que as mulheres são afetadas pela idade mais cedo do que os homens, mas a fertilidade diminui com a idade em ambos. Infertilidade Masculina: Os problemas podem estar relacionados à má qualidade do esperma, expressa por contagem inadequada de espermatozoides ou anormalidades relacionadas ao movimento ou forma do espermatozoide. Cerca de 30% a 50% da infertilidade masculina está relacionada à presença de uma varicocele, ou varizes dentro do escroto, que afeta a qualidade e quantidade do esperma.

A infertilidade é uma doença relacionada ao estilo de vida? Estudo mostra como melhorar os distúrbios ovulatórios:

Pesquisadores no Estudo de Saúde das Enfermeiras II, baseado no Brigham and Woman’s Hospital, acompanharam um grupo de 17.544 mulheres casadas quanto a fatores dietéticos e de estilo de vida como preditores de infertilidade devido a distúrbios ovulatórios. O estudo constatou que as mulheres que seguiram uma combinação de cinco ou mais fatores de estilo de vida e dieta experimentaram mais de 80% menos risco de infertilidade devido a distúrbios ovulatórios em comparação com mulheres que não adotaram nenhum desses fatores.

Os pesquisadores utilizaram um sistema de pontuação com base em fatores dietéticos e de estilo de vida que estudos anteriores mostraram ser úteis para prever a infertilidade devido a distúrbios ovulatórios:

A proporção de gorduras monoinsaturadas para trans na dieta. Consumo de proteína (derivada de animais ou vegetais). Consumo de carboidratos (incluindo ingestão de fibras e índice glicêmico da dieta). Consumo de laticínios (baixo e alto teor de gordura). Consumo de ferro. Uso de multivitaminas. Índice de massa corporal (IMC, peso em quilogramas dividido pelo quadrado da altura em metros). Atividade física.

Os pesquisadores atribuíram uma pontuação “dieta de fertilidade” de um a cinco pontos (quanto maior a pontuação, menor o risco de infertilidade associada a distúrbios ovulatórios) e descobriram que as mulheres com as pontuações de dieta de fertilidade mais altas:

Consumiam menos gordura trans e açúcar de carboidratos. Consumiam mais proteínas de vegetais do que de animais. Ingeriam mais fibras e ferro e tomavam mais multivitaminas. Apresentavam um IMC mais baixo. Praticavam exercícios por períodos mais longos a cada dia. (Surpreendentemente) consumiam mais produtos lácteos com alto teor de gordura e menos produtos lácteos com baixo teor de gordura.

Os pesquisadores também analisaram o impacto de seguir um, dois, três, quatro ou mais fatores diferentes e descobriram que quanto mais fatores recomendados fossem seguidos, maior a diminuição do risco de infertilidade devido a distúrbios ovulatórios. Na verdade, foi encontrado um risco de infertilidade ovulatória seis vezes menor entre as mulheres que seguiram cinco ou mais hábitos alimentares e de estilo de vida de baixo risco e aquelas que não seguiram nenhum.

Conselhos alimentares semelhantes devem ser seguidos pelos homens para melhorar suas chances de fertilidade e para melhorar os defeitos em seus espermatozoides.

O Dr. S S Vasan, um dos principais Uro-Andrologistas da Índia, é o Presidente do Conselho de Fertilidade da Manipal, Presidente Eleito da Sociedade Sul-Asiática de Medicina Sexual (SASSM) e recentemente foi nomeado Secretário Geral da Sociedade Asiática de Urologia Feminina.